O Virtual Meeting

Szanowni Państwo,

serdecznie zapraszamy do udziału w webinarze Leczenie przeciwnowotworowe w okresie epidemii — aspekty formalno-prawne. Spotkanie poprowadzą:

prof. dr hab. n. med. Maciej Krzakowski
prof. dr hab. n. med. Piotr Rutkowski
prof. dr hab. n. med. Piotr Wysocki
mec. Jolanta Kowalczyk

TERMIN

Piątek, 22 maja 2020 roku
Godzina 17:30

PROGRAM VIRTUAL MEETING

Godzina wydarzenia	Wykład
17:30–17:32	Powitanie uczestników, wprowadzenie
17:32–18:00	Rozbieżności pomiędzy SMPT a realnymi wizytami (nie wszystkie wizyty przewidziane w SMPT są możliwe do przeprowadzenia) Nie wszystkie badania przewidziane w Programie Lekowym są możliwe do przeprowadzenia — jak to uzasadnić by pacjent nie „wypadł” z Programu? Obawy związane z wizytami zdalnymi — jak je udokumentować aby być „po bezpiecznej stronie”? Jak kontrolować ryzyko/odpowiedzialność lekarza stosującego u pacjenta leki off-label? Czy dokumentacja pacjenta bez wpisu o wykonanym badaniu fizykalnym nie będzie traktowana jako niepełna i przeciwko lekarzowi? Wizyty połączone z podaniem leków, w tym doustnych, połączone były z poprzedzającymi badaniami laboratoryjnymi na terenie szpitala. Czy sytuacja tłumaczy, że badania były lub nie były wykonane bezpośrednio przed pobraniem leków (z powodu braku dostępności lub w laboratoriach innych niż dotychczas)? Co z odpowiedzialnością lekarzy wobec nowych pacjentów, którzy w wyniku własnych obaw lub opóźnionego kontaktu z lekarzem (w tym pierwszego kontaktu) w przypadku podejrzenia nowotworu trafią później do onkologa?
18:00–18:02	Przerwa
18:02–18:24	W przypadku procedur onkologicznych w ramach Diagnostyki i Leczenia Onkologicznego są określone poszczególne przedziały czasowe dotyczące zasad rozpoznania diagnostyki i leczenia. Czy w zaistniałej sytuacji płatnik uwzględni odstępstwa w dokumentacji, na przykład brak wykonania badania fizykalnego przy wizytach zdalnych? Pytanie dotyczące dokumentacji wizyt zdalnych. Dokumentacja medyczna jest podstawą rozpatrywania roszczeń. Czy można ustalić jednorodny schemat prawidłowego zapisu takiej wizyty (np. z powodu braku wpisu dotyczącego badania fizykalnego), który w przyszłości zabezpieczy lekarza przed konsekwencjami prawnymi? Jak odniesie się prawnik i płatnik w przypadku modyfikowania kalendarza schematów terapeutycznych odbiegających od zapisów w charakterystyce produktu leczniczego? Jak się zabezpieczyć przed ewentualnymi roszczeniami pacjentów, którzy będą żądali odszkodowania od szpitala za zarażenie COVID-19 podczas pobytu w szpitalu? Gdzie leczyć bezobjawowych pacjentów z pozytywnym wynikiem testu, a wymagających leczenia onkologicznego? W jaki sposób lekarz powinien udzielać informacji na temat pacjenta rodzinie (osobom wymienionym w historii choroby) przy zakazie kontaktu osobistego, a w przypadku kontaktu telefonicznego przy braku możliwości weryfikacji osoby dzwoniącej? Do immunoterapii w kryteriach kwalifikacji wymagana jest ocena obecności mutacji BRAF — oczywiście ta ocena musi być wykonana, ale można ją wykonać już w trakcie leczenia
18:24–18:26	Przerwa
18:26–18:50	Ocena obrazowa co 12 tygodni jest uciążliwa, jeśli leczenie jest stosowane na przykład przez 2–3 lata (zwłaszcza, że badania są z kontrastem). Na początku leczenia jest to uzasadnione, ale z czasem myślę, że badania mogą być wykonywane rzadziej — w zależności od decyzji lekarza, ale nie rzadziej niż 1 raz na 4–6 miesięcy W badaniach wymaganych przed kwalifikacją trzeba wykonać niezbędne badania laboratoryjne, ale odchylenia w badaniach powinny być oceniane przez lekarza i uznawane według jego decyzji. Przykład: Hb 9.0 przy włączeniu do programu, a dlaczego Hb 8.9 nie? Czy nie lepiej byłoby lepiej obniżyć widełki do poziomów (np. Hb — 8, płytki — 75 itd.)? W kryteriach wyłączenia dla ipilimumabu jest zapis „chorzy z potwierdzonym HIV, HBV HCV” — nie wykonujemy badań wirusologicznych przed włączeniem do programu. Jak postępować z osobami po przebytym zakażeniu? Dlaczego chorzy z innym nowotworem złośliwym nie mogą być leczeni? Niektóre badania do kwalifikacji (np. przed zastosowaniem inhibitorów trzeba zrobić ECHO, pójść do okulisty) powinny być zalecane. W praktyce wygląda to tak, że wizytę u onkologa pacjent ma na wtorek, a badania okulistyczne ma w środę. Lekarz nie może wydać leków i opóźnia leczenie o tydzień, w najlepszym wypadku o kilka dni do czasu kolejnej wizyty. Nic by się nie stało, gdyby badania te nie odbyły się z opóźnieniem W przypadku inhibitorów do włączenia do programu musi być wykonane badanie obrazowe nie starsze niż 28 dni. Czy zapis jest zasadny?
18:50–19:00	Odpowiedzi na pytania uczestników
19:00	Podsumowanie, pożegnanie z uczestnikami

kontakt

Kontakt w sprawie uczestnictwa

Dział Organizacji Konferencji
tel.: (58) 320 94 94
e-mail: nowotworyprawnie@viamedica.pl

ORGANIZATOR

VM Media Sp. z o.o. VM Group Sp.k.
ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk
tel.: (58) 320 94 94
faks: (58) 320 94 60
e-mail: viamedica@viamedica.pl

SPONSOR